Samen sturen kiezen voor optimale depressiebehandeling

Praktijkvoorbeeld | 17-09-2021

In het project Samen Sturen van het UMCG wordt een lerend behandelkeuze-instrument I-SHARED geïmplementeerd. Op basis van individuele cliëntkenmerken en -voorkeuren geeft het instrument een overzicht van de huidige klachten en aanbevelingen van behandelopties voor cliënten met een depressie.

Twee dames in gesprek met op de voorgrond een tissue box

Behandelaren en cliënten bespreken het rapport en kiezen gezamenlijk voor de best passende behandeling.

Depressie

Jaarlijks krijgt 5% van de Nederlandse volwassen bevolking te maken met een depressie. Het recidiverende beloop en de suboptimale behandeluitkomsten zorgen voor een hoge ziektelast onder cliënten, en een grote impact op de gezondheidszorg. Er bestaan diverse evidence-based behandelingen van depressie. Maar elk van deze behandelingen is effectief voor ongeveer 30-40% van de cliënten. Doordat het beloop van cliënten in de ggz tijdens de behandeling gevolgd wordt met ROM-vragenlijsten, zijn uitkomsten van behandeltrajecten van grote groepen cliënten beschikbaar. Deze gegevens worden gebruikt in het I-SHARED instrument.

I-SHARED

Met slimme data-analytische methoden worden samengevoegde gegevens gebruikt om uitspraken te doen over de prognose van individuele cliënten, op basis van hun specifieke kenmerken. Deze gegevens worden samengevat in een I-SHARED-rapport. Dit rapport bevat een overzicht van de meest relevante informatie over de cliënt, op basis van de uitkomsten van de ROM-vragenlijsten die de cliënt voorafgaand aan de behandeling heeft ingevuld. Verder bevat het rapport een overzicht van potentieel succesvolle behandelopties voor de cliënt op basis van gegevens van eerder behandelde cliënten. Er wordt gekeken naar gegevens die vergelijkbaar zijn wat betreft symptomen, sociale rol functioneren, interpersoonlijk functioneren en leeftijd.

Samen beslissen met I-SHARED

Met de brede implementatie van I-SHARED stimuleren we het gezamenlijk beslissen over zorg. Hierbij wordt rekening gehouden met de klinische kenmerken en de voorkeuren en eerdere ervaringen van de cliënt. Het Samen Sturen-project heeft voor cliënten een toolkit Depressie beschikbaar gemaakt. Waarin onder andere de Keuzekaarten Depressie, om cliënten te informeren over de behandelmogelijkheden bij depressie. Dit is gebeurd in nauwe samenwerking met MIND. Deze toolkit is als hulpmiddel opgenomen binnen de landelijke Zorgstandaard Depressieve stoornissen. Daarnaast is er een I-SHARED rapport dat behandelaren en cliënten met een depressie kunnen gebruiken in de spreekkamer om samen te spreken over passende zorg voor de cliënt.

Betrokken partijen

Het project Samen Sturen is uitgevoerd door het Universitair Centrum Psychiatrie van het UMCG, in samenwerking met het Rob Giel Onderzoekscentrum (RGOc, een samenwerkingsverband van 5 regionale GGZ-instellingen en het UCP), RoQua (ROM-applicatie) en MIND (landelijke koepel van GGZ-cliënten- en familieorganisaties).

De ontwikkeling van I-SHARED is onderdeel van het IMPROVE-project, gesubsidieerd door Stichting De Friesland. Met als doel het verbeteren van de doelmatigheid en kwaliteit van de Friese GGZ.